หลงลี่พักอยู่ที่แผนกศัลยกรรมทรวงอกและหัวใจเป็นวันที่สี่ ในระหว่างที่ซูวานตรวจเยี่ยมผู้ป่วย เธอสังเกตเห็นรายละเอียดบางอย่างในเวชระเบียนของเขา
ไม่ใช่บาดแผลกระสุนปืน เธอเห็นบาดแผลกระสุนปืนตั้งแต่วันแรกแล้ว แผลเป็นวงกลมยุบตัวใต้กระดูกไหปลาร้า เธอเพียงเหลือบมองแล้วก็ไม่ได้คิดถึงมันอีก สิ่งที่เธอสังเกตเห็นคืออีกเรื่องหนึ่ง ความดันโลหิตของหลงลี่มีความแตกต่างเกือบยี่สิบมิลลิเมตรปรอทระหว่างท่านอนกับท่านั่ง ซึ่งไม่ควรเกิดขึ้นในคนปกติ
เธอวัดสามครั้ง ท่านอนหนึ่งร้อยสิบแปด เจ็ดสิบหก ท่านั่งเก้าสิบแปด หกสิบสี่ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นจากเจ็ดสิบแปดเป็นเก้าสิบสอง
“รู้สึกวิงเวียนไหมคะ?” ซูวานถาม
“นิดหน่อย” หลงลี่พูด “ตอนที่ยืนขึ้น ตาจะดำไปชั่วขณะ”
ซูวานบันทึกการค้นพบนี้ลงในเวชระเบียน ความดันโลหิตต่ำเมื่อเปลี่ยนท่า สาเหตุอาจเป็นปริมาณเลือดไม่เพียงพอ หรืออาจเป็นความผิดปกติของการควบคุมระบบประสาทอัตโนมัติ เมื่อพิจารณาถึงบาดแผลมีดและการเสียเลือดของเขา โอกาสเป็นแบบแรกมากกว่า แต่ความดันโลหิตต่ำที่เกิดจากการเสียเลือดควรรีบแก้ไขได้หลังการให้สารน้ำ เขานอนโรงพยาบาลมาสี่วันแล้ว สารน้ำก็ให้เพียงพอแล้ว ความดันโลหิตไม่ควรมีความผันผวนมากขนาดนี้
“คุณเคยมีอาการแบบนี้มาก่อนไหมคะ?” ซูวานถาม
หลงลี่คิดเล็กน้อย “เป็นครั้งคราว ไม่บ่อย”
ซูวานพยักหน้า ไม่ได้ถามต่อ เธอสั่งการตรวจหนึ่งรายการในคำสั่งการรักษา คือการวัดระดับเรนิน แองจิโอเทนซิน และอัลโดสเตอโรนในท่านอนและท่านั่ง เพื่อแยกความเป็นไปได้ของความดันโลหิตสูงชนิดทุติยภูมิ แม้ว่าหลงลี่จะไม่มีประวัติความดันโลหิตสูง แต่ความผันผวนของความดันโลหิตเมื่อเปลี่ยนท่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในโรคต่อมไร้ท่อบางชนิด เธอไม่ต้องการพลาดความเป็นไปได้ใดๆ
“เจาะเลือดตรวจ ผลจะออกช่วงบ่ายค่ะ” ซูวานพูด
“โอเค” คำตอบของหลงลี่สั้นเหมือนเคย
