เวลา 01:13 น. แผนกศัลยกรรมฉุกเฉิน โรงพยาบาลฟู่ยีแห่งเมืองไห่เฉิง
กู้หลินพิงขอบโต๊ะ ก้มหน้าเขียนบันทึกอาการอย่างตั้งใจ
เสื้อกาวน์ยับยู่ยี่ ใต้ตาคล้ำจากการอดนอนอย่างเห็นได้ชัด ป้ายชื่อห้อยนิ่งอยู่ที่อก
【แพทย์ฝึกอบรมระดับบัณฑิตศึกษา: กู้หลิน】
ปีหนึ่ง เพิ่งหมุนเวียนมาฝึกงานแผนกฉุกเฉินได้สองสัปดาห์ เป็นคนประเภทที่ต่อให้จับโยนเข้าไปในห้องทำงาน ครึ่งวันก็ยังไม่มีใครสังเกตเห็น
เงียบ ๆ ซื่อ ๆ ไม่ค่อยพูด
อาจารย์ที่ปรึกษาก็ประเมินเขาไปในทำนองเดียวกันว่า
“พื้นฐานดี แต่หัวไวไม่พอ”
“นิสัยเงียบขรึมเกินไป”
“ไหวพริบในการรักษาทั่วไป”
ไม่มีใครรู้ว่าเมื่อครึ่งชั่วโมงก่อนหน้านี้
วิญญาณในร่างนี้ได้เปลี่ยนเป็นคนอื่นไปแล้ว
กู้หลินในชาติก่อนเป็นอาจารย์ที่ปรึกษานักศึกษาปริญญาเอกที่อายุน้อยที่สุดในศูนย์การแพทย์ชั้นนำของประเทศ
อายุ 35 ปี เป็นหัวหน้าทีมวิจัยของห้องปฏิบัติการสำคัญระดับชาติ
เป็นผู้เขียนร่วมและผู้ประสานงานบทความวิจัยทางวิทยาศาสตร์ที่ตีพิมพ์ในวารสารชั้นนำกว่าสิบฉบับ
เวลาคนในวงการพูดถึงเขา มักจะกล่าวว่า
“หมออัจฉริยะ”
แต่ความจริงแล้ว เขาไม่ชอบคำนี้เลย
เพราะเบื้องหลังคำว่าอัจฉริยะคือการนอนเฉลี่ยวันละสี่ชั่วโมง คือห้องทดลองยามตีสองนับครั้งไม่ถ้วน คือการไม่ได้หยุดพักเต็มวันมาหลายปีติดกัน
สุดท้ายเขาก็เสียชีวิตกะทันหันในห้องทำงาน หน้าจอคอมพิวเตอร์ยังค้างอยู่ที่ความเห็นให้แก้ไขบทความวิจัย
……
เมื่อลืมตาขึ้นมาอีกครั้ง เขากลายเป็นแพทย์ฝึกอบรมระดับบัณฑิตศึกษาปีหนึ่งของโรงพยาบาลฟู่ยีแห่งเมืองไห่เฉิง เงินเดือน 3,800 หยวน เช่าห้องใต้ดินอยู่ และมีเงินในบัญชีธนาคาร 426 หยวน
อาจารย์ที่ปรึกษาแซ่โจว นิสัยดี รุ่นพี่ก็ไม่ได้แย่
แค่เจ้าของร่างเดิมเป็นคนเก็บตัวเกินไป ปกติไม่ค่อยพูด จึงแทบไม่มีตัวตนในแผนก
ทันทีที่กู้หลินรับความทรงจำมาได้ เสียงกลไกก็ดังขึ้นในหัว
【ระบบพัฒนาทักษะทางการแพทย์เชื่อมต่อสำเร็จ】
【ระดับปัจจุบัน: Lv1】
【สถานะปัจจุบันของผู้ใช้: นักศึกษาบัณฑิตศึกษาฝึกอบรมแพทย์】
【เป้าหมายหลัก: ก้าวขึ้นเป็นบุคคลสำคัญของระบบการแพทย์ยุคใหม่】
【รางวัลมือใหม่: ญาณหยั่งรู้ทางคลินิกขั้นสูง】
กู้หลิน: “……”
เขาเงียบไปนาน ก่อนจะถอนหายใจเบา ๆ
“เกิดใหม่ทั้งที ยังต้องทำงานอีกเหรอเนี่ย”
จังหวะนั้นเอง ประตูแผนกฉุกเฉินก็ถูกผลักเปิดอย่างแรง
“ผู้ป่วยบาดเจ็บ! เร็วเข้า!”
คนกลุ่มหนึ่งเข็นเตียงฉุกเฉินพุ่งเข้ามา ชายบนเตียงเต็มไปด้วยเลือด หายใจหอบ ท้องถูกพันไว้ด้วยผ้าก๊อซชั่วคราว เสียงเตือนจากเครื่องติดตามสัญญาณชีพดังแสบแก้วหู
“ตกจากที่สูง โรงพยาบาลข้างนอกสงสัยม้ามแตก ความดันตกแล้ว!”
ห้องทำงานพลันอลหม่าน แพทย์ประจำเวรสวมถุงมือไปพลาง ขมวดคิ้วไปพลาง
“ทำซีทีหรือยัง?”
“ยัง ระหว่างทางก็เริ่มช็อกแล้ว”
“เข็นเข้าห้องกู้ชีพก่อน!”
เดิมทีกู้หลินกำลังก้มหน้าเขียนบันทึกอาการ พอได้ยินคำว่า “ตกจากที่สูง” เขาก็เงยหน้าขึ้นมอง
เพียงแวบเดียว เขาก็ขมวดคิ้วน้อย ๆ
มีบางอย่างไม่ถูกต้อง แม้ผู้ป่วยจะบาดเจ็บที่ท้อง แต่สิ่งผิดปกติจริง ๆ ไม่ใช่ท้อง หากเป็นการหายใจ
ทรวงอกด้านขวาขยับน้อยลงอย่างเห็นได้ชัด เส้นเลือดดำที่คอโป่งเล็กน้อย หลอดลมเหมือนจะเบี่ยงไปนิดหนึ่ง
กู้หลินเผลอก้าวไปข้างหน้าสองก้าว รุ่นพี่ข้าง ๆ กำลังเตรียมใส่ท่อช่วยหายใจ จึงตะโกนโดยไม่หันมา
“เสี่ยวกู้ เอาน้ำเกลือไปแขวน!”
“ได้ครับ”
กู้หลินพยักหน้า ลงมืออย่างรวดเร็ว ทั้งแขวนน้ำเกลือ ปรับอัตราการไหล ต่อเครื่องติดตามสัญญาณชีพ ทุกอย่างเงียบกริบราวกับเป็นแค่ฉากหลัง
จนกระทั่งระดับออกซิเจนในเลือดของผู้ป่วยเริ่มลดลงกะทันหัน เครื่องติดตามสัญญาณชีพส่งเสียงเตือนรัว
“ออกซิเจนในเลือดเหลือ 80 แล้ว ความดันยังลดลงอยู่!”
สีหน้าของแพทย์ประจำเวรเปลี่ยนไปทันที
“เตรียมใส่ท่อช่วยหายใจ!”
แต่ในตอนนั้นเอง เสียงเบา ๆ ก็ดังขึ้นจากด้านข้าง
“อาจารย์ครับ อาจไม่ใช่แค่เลือดออกในช่องท้อง”
ทั้งห้องเงียบลง ทุกคนหันมาพร้อมกัน
กู้หลินยืนอยู่ตรงนั้น น้ำเสียงลังเลเล็กน้อย คล้ายไม่แน่ใจว่าควรพูดออกไปดีหรือเปล่า
“ผมรู้สึกว่า…น่าจะเป็นลมรั่วในช่องอกชนิดมีแรงดันมากกว่า”
แพทย์ประจำเวรชะงักไป
“ลมรั่วในช่องอก?”
กู้หลินพยักหน้า เขาไม่ได้โต้แย้งใครตรง ๆ เพียงพูดเสริมเสียงเบา
“เสียงหายใจด้านขวาเบากว่าปกติชัดเจน แล้วอัตราที่ความดันลดก็ไม่ค่อยสอดคล้องกับอาการที่ท้องครับ”
“ถ้าใส่ท่อช่วยหายใจก่อน อาจจะยิ่งอันตราย”
เขาพูดอย่างอ้อมค้อม แต่ทุกคนในห้องเข้าใจดี
การใส่ท่อช่วยหายใจและใช้แรงดันบวกในการช่วยหายใจจะทำให้ลมรั่วในช่องอกชนิดมีแรงดันรุนแรงขึ้น หากวินิจฉัยผิด ผู้ป่วยอาจหัวใจหยุดเต้นคาที่ได้
อากาศเงียบงันอยู่สองวินาที ในที่สุดแพทย์ประจำเวรก็ขมวดคิ้วแล้วเดินเข้าไปฟังเสียงปอดอีกครั้ง
ไม่นาน สีหน้าของเขาก็เปลี่ยนไปอย่างฉับพลัน
“เข็มเจาะทรวงอก!”
พยาบาลรีบส่งเข็มให้ ทันทีที่ระบายแรงดันเสร็จ—
“ฟู่!”
ก๊าซแรงดันสูงพุ่งออกมาเต็ม ๆ ระดับออกซิเจนในเลือดที่ลดลงมาตลอดกลับทรงตัวได้อย่างเหลือเชื่อ
ห้องกู้ชีพเงียบกริบ รุ่นพี่เบิกตากว้าง
“เป็นแบบนั้นจริง ๆ เหรอ?!”
แพทย์ประจำเวรหันขวับไปมองกู้หลิน แววตาเปลี่ยนไปทันที
ส่วนกู้หลินแค่ก้มหน้าปรับอัตราการให้น้ำเกลือเงียบ ๆ ราวกับไม่มีอะไรเกิดขึ้น
แพทย์ประจำเวรอดถามไม่ได้
“เธอดูออกได้ยังไง?”
มือของกู้หลินชะงักไปนิดหนึ่ง
“เมื่อก่อนอ่านหนังสือ…บังเอิญเคยเจอเคสคล้าย ๆ กันครับ”
เขาตอบอย่างซื่อ ๆ แถมยังดูเขินนิดหน่อย
ไม่มีใครสงสัย
เพราะใบหน้าของเขาชวนให้คนเข้าใจผิดได้ง่ายจริง ๆ
ผอมเพรียว เงียบ ๆ พูดช้า ๆ มองยังไงก็ไม่เหมือนคนที่มีความสามารถโดดเด่นสะดุดตา ดูเหมือนนักศึกษาที่เอาแต่ก้มหน้าก้มตาอ่านหนังสือเสียมากกว่า
มีเพียงกู้หลินเท่านั้นที่รู้ว่าไม่กี่วินาทีเมื่อครู่ เป็นสัญชาตญาณที่สั่งสมจากการกู้ชีพผู้ป่วยระหว่างความเป็นความตายมานับครั้งไม่ถ้วนในชาติก่อน
ครึ่งชั่วโมงต่อมา อาการของผู้ป่วยคงที่และถูกเข็นเข้าไปยังห้องซีที ในที่สุดทุกคนในห้องทำงานก็ได้ถอนหายใจ
รุ่นพี่ทิ้งตัวลงนั่ง
“ตกใจแทบตาย”
พูดจบ เขาก็นึกอะไรขึ้นมาได้แล้วหันไปมองกู้หลิน
“จริงสิ เสี่ยวกู้ เมื่อกี้นายวินิจฉัยได้เก่งมากเลยนะ”
กู้หลินกำลังก้มหน้าเขียนบันทึกการกู้ชีพ พอได้ยินก็เงยหน้าขึ้น
“หือ?”
รุ่นพี่: “……”
ไม่รู้ทำไม จู่ ๆ ก็รู้สึกว่าเด็กคนนี้ดูไม่ค่อยฉลาดเท่าไร
กู้หลินเอียงคอยิ้ม ดูถ่อมตัวสุด ๆ
“โชคดีน่ะครับ”
เมื่อห้องพักแพทย์ประจำเวรกลับมาเงียบอีกครั้ง ก็ล่วงเข้าสู่เวลาตีสองแล้ว
ฝนด้านนอกตกหนัก เครื่องปรับอากาศส่งเสียงหึ่งเบา ๆ ผสมกับเสียงเตือนจากเครื่องติดตามสัญญาณชีพที่ดังเป็นระยะ ๆ ในทางเดิน ทำให้รู้สึกง่วงขึ้นมาอย่างบอกไม่ถูก
กู้หลินก้มหน้าเขียนบันทึกการกู้ชีพ
【สงสัยลมรั่วในช่องอกชนิดมีแรงดันด้านขวา หลังระบายแรงดันในช่องอกอย่างเร่งด่วน สัญญาณชีพของผู้ป่วยดีขึ้น…】
เขียนไปได้ครึ่งหนึ่ง เสียงกลไกก็ดังขึ้นในหัวอีกครั้ง
【การวินิจฉัยทางคลินิกครั้งแรกสำเร็จ】
【ความสำเร็จของภารกิจ: S】
【กำลังมอบรางวัล—】
วินาทีถัดมา ประสบการณ์ทางคลินิกจำนวนมหาศาลหลั่งไหลเข้าสู่สมองราวกับกระแสน้ำ
การประเมินอาการบาดเจ็บ การห้ามเลือดฉุกเฉิน การควบคุมความเสียหาย
ประสบการณ์รับมือผู้ป่วยอาการซับซ้อนสารพัดแบบหลอมรวมเข้ากับสัญชาตญาณแทบจะในทันที
มือที่จับปากกาของกู้หลินชะงักเล็กน้อย ข้างหูราวกับยังได้ยินเสียงเครื่องมือผ่าตัดกระทบกัน
ไม่กี่วินาทีต่อมา เสียงแจ้งเตือนจากระบบก็ดังขึ้นอีกครั้ง
【ระดับปัจจุบันเพิ่มขึ้น: Lv2】
【ปลดล็อกทักษะ: วิเคราะห์ภาพทางการแพทย์ขั้นสูง】
【ปลดล็อกร้านค้า: ยังไม่พร้อมใช้งาน】
กู้หลินเงียบไปสองวินาที ปฏิกิริยาแรกของเขากลับเป็นการพึมพำว่า
“ระบบนี่ซับซ้อนกว่าระบบงานในโรงพยาบาลอีก”
รุ่นพี่ข้าง ๆ กำลังเอนตัวดื่มกาแฟอยู่บนเก้าอี้ พอได้ยินเขาพึมพำเบา ๆ ก็ถามขึ้นมาโดยไม่รู้ตัว
“เสี่ยวกู้ นายพูดอะไรนะ?”
กู้หลินได้สติ
“ไม่มีอะไรครับ”
รุ่นพี่พยักหน้า ไม่ได้ใส่ใจ อย่างไรเสียปกติกู้หลินก็ดูเหม่อ ๆ อยู่แล้ว มักนั่งกอดแฟ้มประวัติผู้ป่วยคนเดียวเป็นครึ่งค่อนวัน คนอื่นเรียกก็ยังต้องใช้เวลาสองวินาทีกว่าจะตอบสนอง
จังหวะนั้นเอง ประตูห้องทำงานก็เปิดออกอีกครั้ง แพทย์ประจำเวรเดินเข้ามา